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【黄医科普】知“帕”不“怕”，正确认识帕金森病
拿起一支放在桌子上的钢笔，或者用勺子舀粥喝，又或者是用适宜的速度走到窗台前，这些简单的动作每天都在发生。而帕金森病，会让人无法完成类似这样简单的动作，严重影响到人们的生活。
2023年4月11日是第27个世界帕金森病日，主题是“关注心理健康，全面全程管理”。据统计，全国临床上帕金森患者已达到200万，预计到2030年将达到500万，患者约占全世界帕金森病患者总数的一半，其发病率还在逐年增高。许多患者和大众对帕金森病的了解有限，甚至存在许多认识误区，既影响到规范诊疗，也对患者及家庭造成严重的身心负担。如何正确全面地认识帕金森病，真正做到早预防、早发现、早治疗，一起来看看吧。
一、什么是帕金森病？
帕金森病（PD）是中老年常见的神经系统病变性疾病，主要病变在大脑里的黑质细胞，由神经递质多巴胺分泌的减少引起的变性疾病，以静止性震颤、运动减少、肌强直和体位不稳为临床特征的疾病，还会伴有非运动症状，如便秘、嗅觉障碍、睡眠障碍及精神或认知障碍。拳王阿里、文学家巴金、数学家陈景润，他们的晚年都是因为帕金森而备受折磨。根据流行病学调查显示，全国65岁以上人群患病率为1.7%，随着老年人口持续整长，未来帕金森病患者人数或将不断上升。帕金森病现已经成为继肿瘤、心脑血管疾病之后的中老年人的“第三号杀手”
二、为什么会得帕金森病？
帕金森病的三大主要病因是：年龄因素、遗传因素、环境因素。
1.年龄因素。帕金森病的发病率均随年龄的增高而增加，60岁以上的比较多见。近年来帕金森病的发病也有年轻化的趋势。
2.遗传因素。帕金森病患者中约有5%～10%有家族史，致病基因与家族性帕金森病相关。有携带有相关基因如LRRK2基因等及家族病史的患者，更容易得帕金森病。
3.环境因素。有研究表明，吸毒、接触除草剂、杀虫剂更容易的人群得帕金森病的概率会升高。
三、帕金森病如何预防？
1.加强运动锻炼。加强体育运动及脑力活动是预防和治疗帕金森病的有效方法，可以延缓脑神经组织衰老。锻炼时，可以选择比较复杂的运动方式，对身体和大脑进行锻炼。老年人也可以选择较为轻松的运动方式，比如太极拳之类的运动。
2.注意饮食。清淡饮食，低盐、低脂，不能吃太多油荤的东西，多吃一些高纤维的食物，比如蔬菜瓜果之类的。
3.减少不良环境因素。吸毒、接触除草剂、杀虫剂容易的人群得帕金森病的概率会升高。因此避免接触对人体神经系统有毒的物质也是预防帕金森病重要的一方面。
四、得了帕金森病需要注意什么？
1.药物治疗。一旦确诊之后，患者需要终生进行药物治疗，在这漫长的治疗过程中，患者需要注意遵医嘱使用药物，药物的剂量和时间都需要按照医生的建议进行调整，并且需要定期复查，以便及时调整药物治疗方案。
2.心理调节。由于治疗过程的漫长，帕金森病患者需要注意心理调节，尽量保持心情愉悦，避免过度焦虑和紧张，从而影响病情。可以尝试听音乐、读书、旅游等方式来放松心情，增强对疾病的抵抗力。
3.充足睡眠。对于帕金森病患者，足够的睡眠可以缓解症状，改善身体状态，提高身体免疫力。患者可以通过建立良好的睡眠规律，保持健康的睡眠习惯来促进睡眠。
4.家属照护。对于患者家属来说，帕金森病患者可能经常感到兴奋和颤抖。因此，照顾好患者的心理，帮助其消除紧张和易怒情绪，建立积极的心态，对战胜疾病是非常重要的。在日常生活中，家属需要了解患者的要求，并注意患者饮食和洗漱，包括日常排尿和安全注意事项，以防止其他并发疾病的发生。
五、适合帕金森病患者的锻炼方式有哪些？
为了维持或改善帕金森病人的日常生活能力，提高生活质量，在进行治疗的同时，配合进行康复锻炼，对防治帕金森病的继发性功能障碍十分重要。
1.有氧锻炼：包括中小运动量的耐力锻炼、户外慢跑、跑步机上慢跑、骑自行车等。每周进行3-4次的慢跑，每次15-40分钟，视病情和个人情况而定。跳广场舞也能起到不错的锻炼效果
2.步态锻炼：步态锻炼时要求患者双眼直视前方，身体直立，起步时足尖要尽量抬高，先足跟着地再足尖着地，跨步要尽量慢而大，两上肢尽量在行走时做前后摆动。锻炼时最好有其他人在场，可以随时提醒和纠正异常的姿势。
3.平衡锻炼:帕金森病患者表现出姿势反射的障碍，通过平衡锻炼能改善症状。双足分开25到30厘米，向左右、前后移动重心，并保持平衡。躯干和骨盆左右旋转，并使上肢随之进行大的摆动，对平衡姿势，缓解肌张力有良好的作用。
4.手部锻炼：帕金森病人手部的关节会逐渐出现肌肉僵硬，所以容易呈现出奇特屈曲的姿势，这就提醒帕金森患者平时要注意多做关于手部方面的锻炼，先弯曲手指，然后再伸开，可以将一只手抓住另一只手指，向手背方向搬压，有助于防止长关节畸形，通过手部的锻炼，可在一定程度上起到阻断病情进展的效果。
5.精细训练。比如用筷子去夹豆子，也能够缓解运动迟缓，延缓疾病进展。在锻炼过程当中，一定要注意防止出现意外，防止跌倒。帕金森病患者需要社会更多的关爱和关心。
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