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生死竞速！抢救90岁高龄急性心肌梗死患者
急性心肌梗死发病急、病情凶险、死亡率高，是导致中老年人猝死的主要原因之一。当超高龄老人遭遇急性心梗时，危机凶险不言而喻。日前，我院心内科成功救治了一名90岁高龄的急性心梗危重患者。
2月17号，张爷爷在家休息时突然感到胸口疼痛难忍，透不过气，持续40分钟不能好转。随后被家人送至我院救治。我院刘婉丽副主任医生接诊后，立即组织积极抢救，患者心肌酶升高，胸痛症状持续不缓解，查心电图提示前壁导联ST段压低。考虑到老人超高龄、病情危重，平时有高血压等基础疾病，心内科科主任刘军鲁建议，尽快给患者做紧急冠脉评估，“目前患者还处在急性心梗发病时间窗口内，不管患者年龄多大，时间就是生命，一分钟都不能耽误！”刘主任说。与此同时，医院介入导管室一切准备就绪，开通绿色通道，由于超高龄心肌梗死患者往往基础疾病多，血管病变严重且复杂，介入治疗难度大、风险高，急诊冠脉介入治疗通过介入微创的手段，能尽早开通梗塞的冠脉血管，挽救濒死心肌。在取得家属同意后，刘主任带领介入值班医师樊垒垒、孙笑卫随即紧急开展手术。穿刺、造影、开通血管、球囊扩张……
当天下午手术顺利完成。随后，老人被送至监护室进一步观察。期间，医护团队及时救治、精心护理，老人各项指标均逐步平稳恢复，三天后转到普通病房，并于近日康复出院，家属方连连向医院表达感谢。
据席宏巍主任介绍，90岁的张爷爷是我院心血管内科目前接受介入手术年龄最大的急性心肌梗死患者。“大多数超高龄的急性心梗患者家属要求保守治疗，担心年龄风险，其实只要手术指征明确，急诊介入可能会为患者赢得更多生存希望。”
科主任刘军鲁说，突发性心梗的前期救治很关键，他提醒大家，心梗症状是胸憋闷痛、恶心呕吐、大汗淋漓、左侧肩背放射痛，如果这些症状都有，说明是急重症患者，这个时候就需要停止一切活动，采用平卧或半卧，有条件的话吸氧、服药，及时拨打120。
近年来，随着人口老龄化，我院心内科接诊的高龄心梗患者越来越多，据初步统计，我院急诊手术患者中年龄>75岁的约占三分之一。高龄患者，由于身体机能下降，且多合并一些老年基础疾病，由于手术风险大，对手术医生的专业技能提出了更高的要求。心内科在刘军鲁主任的带领下，全科医务人员以团队建设为核心、以服务病人为宗旨，积极推进胸痛中心建设，不断提升心血管疾病医疗健康服务能力，让人民群众满意。
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