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妇产科成功抢救产后大出血合并DIC患者

发布时间:2019-01-18 00:00
    2019年1月7日凌晨,妇产科在抢救一名产后大出血合并DIC患者的过程中,再一次接受了精神、技术的严峻考验。


    7日凌晨4时,一名37岁高龄孕妇因腹痛急诊入院,经查为第三胎孕40+4周,宫口开大7厘米,宫缩2-3分钟,持续30秒,宫缩强度中,胎膜未破,胎心145次每分钟,生命体症正常。快速完成产前相关检查后,于早5时侧切分娩一男婴。


    医生在产后的缝合过程中发现宫腔有中等量出血,宫缩乏力,促宫缩类药物治疗效果差,血压下降。此前已经得到消息的妇产科主任李书红立刻赶到手术室,联系多科医生到场参与抢救,根据病情做出纠正休克,对症治疗,立即行“子宫次全切除术”决定,同时向家属告知病情,下病危通知。术中产妇伤口渗血明显,立即启动“DIC”预案,改行全子宫切除术。医务处负责人付海洋得到报告后立刻到手术室,组织ICU、检验科、输血科、药剂科等科室参与抢救并提供保障,将抢救情况随时报告主管院领导。术中输红细胞压积6U,冷沉淀12个,血浆1400毫升,两个单位血小板,补液5500毫升,术后血压110/60mmHg。但随后的用血申请,因河南省中心血站血库告急而无法及时供应。为了孕妇的生命安全,经家属同意后,于上午11时30分“120”转往有储备用血的河南省人民医院继续治疗。


    转运前和途中,医生电话联系省医开通生命绿色通道,产妇顺利转入省医妇产科重症监护室,及时输血,生命体症逐渐平稳。产妇在省医住院期间,妇产科一直心系产妇安危,与省医保持联系,了解病人情况。产妇当天晚上20时醒来后可以语言交流,脱离生命危险。


    产妇家属晚21时专门返回我院妇产科报平安,感谢医生挽回了他爱人的生命,挽救了他的家庭,1月12日,产妇又给李书红打来电话表示感谢。


    产后大出血合并DIC,是产科急危重症,一旦发生,抢救成功率不足20%。此次成功抢救,对妇产科乃至对医院都是一个严峻的考验。考验了我院医护人员对病人的负责精神,考验了妇产科过硬的技术,考验了产后大出血、DIC、羊水栓塞应急预案的执行,考验了医院的抢救组织能力,考验了多科联合抢救的机制,也考验了医护人员面对危急状态下的精神、心理承受,显现了医务人员“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的崇高职业精神。


(妇产科  吴春艳)